項目順序編號：		大廳受理編號：
申請計劃類別：	質(zhì)量品牌雙提升扶持計劃	申請項目類別：

 
 
深圳市工業(yè)和信息化局質(zhì)量品牌雙提升扶持計劃
項目申請書
（僅供參考，以資金申報系統(tǒng)為準(zhǔn)）
 
 
 
 
 

項目名稱：	必填（100字）
申報資助金額（萬元）	必填（最高申請N萬元）（小數(shù)點后2位）
申請單位：	必填 自動填充
單位地址：	必填 自動填充
項目負(fù)責(zé)人：	必填（100字）	移動電話：	必填
項目聯(lián)系人：	（不可與項目負(fù)責(zé)人一樣）（100字）	移動電話：	（不可與項目負(fù)責(zé)人聯(lián)系方式一樣）（11位數(shù)）
財務(wù)負(fù)責(zé)人：	必填（100字）	移動電話：	必填（11位數(shù)）
電子郵箱：	必填（50字，數(shù)字、字母、特殊符號）	傳   真：	必填（數(shù)字，50字）
單位網(wǎng)址：	必填（100字）	申請日期：	必填（自動生成）

 
 
 
深圳市工業(yè)和信息化局制
二〇二一年


承諾書
本單位承諾遵守《深圳市市級財政專項資金管理辦法》（深府規(guī)〔2018〕12號）等相關(guān)文件規(guī)定，并自愿作出以下聲明：
1、本單位對本申請材料的合法性、真實性、準(zhǔn)確性和完整性負(fù)責(zé)，并與上報市統(tǒng)計部門數(shù)據(jù)口徑一致。如有虛假，本單位依法承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
2、本單位承諾嚴(yán)格遵守安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、規(guī)章及規(guī)范性文件，嚴(yán)格落實安全生產(chǎn)主體責(zé)任。如因未履行上述承諾導(dǎo)致發(fā)生安全生產(chǎn)違法違規(guī)行為，本單位自愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
3、申請書中內(nèi)容將作為項目評審和審計依據(jù)，本單位同意將本申請材料向依法審核工作人員和評審專家公開，對依法審核或者評審過程中公開的信息，由審核工作人員和評審專家承擔(dān)保密義務(wù)，深圳市工業(yè)和信息化局免予承擔(dān)責(zé)任。
4、本單位承諾不存在已獲國家、省、市專項資金扶持的項目逾期未申請驗收情形，所申報項目無下列情形之一：（1）知識產(chǎn)權(quán)爭議；（2）同一投入已獲得政府投資或市級財政性專項資金扶持；（3）同一投入在市級政府資金中多頭申報（政策允許的除外）。
5、本單位不存在被國家、省、市各相關(guān)部門列為嚴(yán)重失信主體情況，如因訴訟、仲裁或行政處罰執(zhí)行導(dǎo)致財政扶持資金被扣劃、凍結(jié)的，本單位有義務(wù)申請撤銷項目將財政扶持資金全額退還市財政。
6、本單位承諾自行申報該項目。
7、本單位承諾配合深圳市工業(yè)和信息化局對項目開展監(jiān)督、檢查和績效評價工作。
8、本申請材料僅為申請深圳市工業(yè)和信息化局專項資金扶持計劃項目制作并已自行備份，不再要求深圳市工業(yè)和信息化局予以退還。
特此承諾。
 
法定代表人（或者被委托人）/個人簽字：
辦公電話：
簽字日期：
(單位需加蓋公章，被委托人簽字的提交法定代表人授權(quán)委托書)


一、項目實施單位基本情況

單位信息
單位名稱	必填 自動填充
單位地址	必填 自動填充
單位注冊資本（萬元）	必填 自動填充		注冊時間		必填 自動填充
注冊所在區(qū)	（提供標(biāo)準(zhǔn)選項）必填 自動填充		注冊所在街道		必填（100字）
統(tǒng)一社會信用代碼	必填 自動填充		組織機(jī)構(gòu)代碼		必填 自動填充
營業(yè)執(zhí)照注冊號或商事登記證號	必填 自動填充		行業(yè)代碼		必填（3-4位數(shù)，統(tǒng)計局口徑）
所屬行業(yè)	提供標(biāo)準(zhǔn)和選項必填		實收資本（萬元）		必填
所有制性質(zhì)	（提供標(biāo)準(zhǔn)選項）必填		產(chǎn)業(yè)分類		請查閱《深圳市產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整優(yōu)化和產(chǎn)業(yè)導(dǎo)向目錄》（2016年修訂）規(guī)范填寫例：A02新能源產(chǎn)業(yè)，未列入目錄的請?zhí)顚懤浩渌?XXXX產(chǎn)業(yè) 必填
規(guī)上企業(yè)	設(shè)置：“是”，“否”二選項，二選一（年主營業(yè)務(wù)收入2000萬元及以上需要經(jīng)過統(tǒng)計部門認(rèn)定）必填		是否是上市公司(含科創(chuàng)板，不含新三板)		□否    □是必填
資本市場	設(shè)置“國內(nèi)主板”、“中小板”、“創(chuàng)業(yè)板”、“科創(chuàng)板” 四選項，四選一必填		股票代碼		關(guān)聯(lián)是否上市控制必填，數(shù)字和字母，50字
高新技術(shù)企業(yè)	□否    □是必填
辦公用房面積（平方米）	必填（保留兩位小數(shù)，10位整數(shù)）	海外營銷機(jī)構(gòu)數(shù)（個）		必填（整數(shù)，7位）		上一年全年用電量（度）	必填（保留兩位小數(shù)，12位整數(shù)）
生產(chǎn)用房面積（平方米）	必填（保留兩位小數(shù)，10位整數(shù)）	海外研發(fā)機(jī)構(gòu)數(shù)（個）		必填（整數(shù)，7位）		上一年全年用水量（噸）	必填（保留兩位小數(shù)，10位整數(shù)）
內(nèi)設(shè)質(zhì)量品牌管理機(jī)構(gòu)數(shù)量（個）			質(zhì)量品牌專職管理人員數(shù)量
項目單位所屬領(lǐng)域
項目單位是否為市級以上“單項冠軍”企業(yè)
項目單位是否為市級以上“專精特新”企業(yè)
是否已經(jīng)通過社會組織管理部門“具備承接政府職能轉(zhuǎn)移和購買服務(wù)資質(zhì)”審核
單位資質(zhì)	文本輸入+上傳附件，必填（說明提示：填寫的資質(zhì)需上傳對應(yīng)的資質(zhì)證明文件）（300字），支持上傳多個附件
單位網(wǎng)址	必填（自動根據(jù)封面填寫帶出）
經(jīng)營范圍	必填 自動填充
主要產(chǎn)品和服務(wù)	必填（500字）

 

單位人員情況
法定代表人	姓名	必填 自動填充	移動電話	必填（11位數(shù)）
	學(xué)歷	必填	辦公座機(jī)	必填（25位）
	證件類型	必填 自動填充	證件號碼	必填 自動填充
單位聯(lián)系人	姓名	必填	移動電話	必填（11位數(shù)）
	學(xué)歷	必填	辦公座機(jī)	必填（25位）
	證件類型	必填 自動填充	證件號碼	必填 自動填充
單位人員總數(shù)		必填（整數(shù)，8位）

 

公司股權(quán)結(jié)構(gòu)
主要股東名稱	出資額（萬元）	出資方式	所占比例（%）
必填 自動填充	必填 自動填充	必填	必填 自動填充

 

項目單位簡介必填（1000字）

概述項目單位的注冊資本、主營業(yè)務(wù)、經(jīng)營年限、發(fā)展歷程、經(jīng)營規(guī)模、財務(wù)狀況、行業(yè)地位、取得成果與社會效益、技術(shù)研發(fā)機(jī)構(gòu)、現(xiàn)有生產(chǎn)能力等內(nèi)容。

二、單位財務(wù)狀況（先選擇單位類型：企業(yè)類填報）統(tǒng)一：保留小數(shù)點后2位，12位整數(shù)，百分比（5位）

序號	項目類別	2020年	2019年	2018年
1	營業(yè)收入（萬元）
2	其中：主營業(yè)務(wù)收入（萬元）
3	高新技術(shù)產(chǎn)品（服務(wù)）收入（萬元）
4	主營業(yè)務(wù)收入增長率（%）
5	凈利潤（萬元）
6	其中主營業(yè)務(wù)利潤（萬元）
7	主營業(yè)務(wù)利潤增長率（%）
8	工業(yè)總產(chǎn)值（萬元）
9	工業(yè)增加值（萬元）
10	出口總額（萬美元）
11	其中：高新技術(shù)產(chǎn)品出口額（萬美元）
12	總資產(chǎn)（萬元）
13	其中：固定資產(chǎn)總額（萬元）
14	凈資產(chǎn)（萬元）
15	固定資產(chǎn)投資額（萬元）
16	總現(xiàn)金流量凈額（萬元）
17	經(jīng)營活動現(xiàn)金流量凈額（萬元）
18	資產(chǎn)負(fù)債率（%）
19	R&D支出總額（萬元）
20	政府借款金額（萬元）
21	到期未還的政府借款額（萬元）
22	納稅總額（萬元）
23	其中：增值稅（萬元）
24	企業(yè)所得稅（萬元）
25	個人所得稅（萬元）
26	從業(yè)人員人數(shù)（人）
27	應(yīng)付職工薪酬（萬元）
28	從業(yè)人員工資總額（萬元）

二、單位財務(wù)狀況（先選擇單位類型：事業(yè)類填報）統(tǒng)一：保留小數(shù)點后2位，12位整數(shù)，百分比（5位）
 

序號	指標(biāo)名稱	2020年	2019年	2018年
1	一、年度總收入（萬元）
2	（一）財政撥款額（萬元）
3	（二）生產(chǎn)經(jīng)營活動收入（萬元）
4	（三）科技活動收入（萬元）
5	1、部、省科技收入（萬元）
6	2、地方政府科技收入（萬元）
7	3、政府之外科技收入（萬元）
8	（四）其他收入（萬元）
9	二、年度總收入增長率（%）
10	三、年度總支出（萬元）
11	1、生產(chǎn)經(jīng)營活動支出（萬元）
12	2、科技活動支出（萬元）
13	3、其他支出（萬元）
14	四、年末資產(chǎn)總額（萬元）
15	五、年末固定資產(chǎn)原值（萬元）
16	1、年末科研用房原值（萬元）
17	2、年末科研設(shè)備原值（萬元）
18	3、其他固定資產(chǎn)原值（萬元）
19	六、固定資產(chǎn)增長率（萬元）
20	七、科研設(shè)備資產(chǎn)增長率（%）
21	八、年末負(fù)債總額（萬元）
22	九、年末貨幣資金余額（萬元）
23	十、年末借入款項余額（萬元）

 
 

三、項目實施單位商標(biāo)注冊情況

商標(biāo)注冊總數(shù)量（個）		國內(nèi)注冊商標(biāo)數(shù)量（個）
		國際注冊商標(biāo)數(shù)量（個）

 
 

{{pb}}產(chǎn)品類注冊商標(biāo)情況
注冊商標(biāo)名稱	商標(biāo)類別	商標(biāo)核定使用范圍	商標(biāo)注冊有效期

 

產(chǎn)品類注冊商標(biāo)總數(shù)量（個）

 
 

{{sb}}服務(wù)類注冊商標(biāo)情況
注冊商標(biāo)名稱	商標(biāo)類別	商標(biāo)核定使用范圍	商標(biāo)注冊有效期	軟件著作權(quán)證書

 

服務(wù)類注冊商標(biāo)總數(shù)量（個）
是否具有有效期內(nèi)的互聯(lián)網(wǎng)icp經(jīng)營許可證或isp運(yùn)營許可證等資質(zhì)證書
證書名稱和編號		互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)營性網(wǎng)站名稱和網(wǎng)址（域名）

四、項目實施單位質(zhì)量管理情況

1	需獲得國家強(qiáng)制性產(chǎn)品認(rèn)證的產(chǎn)品名稱（生產(chǎn)強(qiáng)制性產(chǎn)品認(rèn)證目錄內(nèi)產(chǎn)品必填）
	該類產(chǎn)品是否通過了強(qiáng)制性認(rèn)證		證書編號
2	取得企業(yè)質(zhì)量管理體系認(rèn)證情況		管理體系符合標(biāo)準(zhǔn)名稱
			取得認(rèn)證證書編號
3	企業(yè)產(chǎn)品（服務(wù)）質(zhì)量檢測合格率情況（非必須第三方檢測數(shù)據(jù)）	項目實施前一年度產(chǎn)品（服務(wù)）檢測合格率（%）
		項目實施完成當(dāng)年度產(chǎn)品（服務(wù)）檢測合格率（%）
4	企業(yè)上年度在市級質(zhì)監(jiān)主管部門日常與專項產(chǎn)品（服務(wù)）質(zhì)量抽檢中是否存在嚴(yán)重違法違規(guī)的事項
5	企業(yè)上年度在市消費者委員會是否存在因質(zhì)量（服務(wù)）受到有效投訴的案件
6	公共服務(wù)活動類項目的備案活動名稱（質(zhì)量品牌公共服務(wù)類申報項目填寫）		備案時間
			備案編號

五、資助項目的實施情況

項目名稱
項目實施的啟止時間	至
項目實施地址
項目所屬類別
概述項目的主要建設(shè)目標(biāo)和要解決的主要問題
概述項目的主要建設(shè)內(nèi)容、建設(shè)重點，應(yīng)具體到所涉及的各子項目的建設(shè)內(nèi)容
概述項目的建設(shè)亮點、建設(shè)成果，取得的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益

六、資助項目建設(shè)總投入、項目子類別及費用投資明細(xì)（單位：萬元）

項目建設(shè)總投資額
（一）企業(yè)質(zhì)量提升項目建設(shè)子類別及投入費用
序號	子項目分類	費用投入明細(xì)
1	企業(yè)質(zhì)量發(fā)展的規(guī)劃項目	研究咨詢費	診斷評價費	其他（需注明）
2	先進(jìn)質(zhì)量管理制度與標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)入項目	咨詢費	輔導(dǎo)培訓(xùn)費	知識產(chǎn)權(quán)使用費的	標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)入使用費	其他（需注明）
3	質(zhì)量技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與工具研發(fā)和創(chuàng)新項目	研發(fā)服務(wù)費	咨詢費	診斷評價費	其他（需注明）
4	非強(qiáng)制性質(zhì)量認(rèn)證與配套檢驗檢測項目	認(rèn)證費	檢測費	材料損耗費	其他（需注明）
5	專業(yè)化質(zhì)量檢測軟硬件設(shè)施建設(shè)項目	專業(yè)設(shè)備購置費	配套軟件費	其他（需注明）
6	質(zhì)量管理數(shù)據(jù)庫建設(shè)項目	軟件開發(fā)和購置費	其他（需注明）
7	質(zhì)量人才隊伍建設(shè)項目	培訓(xùn)費	材料印刷費	其他（需注明）
8	其他	XXX其他
企業(yè)質(zhì)量提升項目建設(shè)費用小計
注：餐飲費、差旅費、住宿費、房屋裝修費、消防設(shè)施、辦公家具、辦公用品（電腦、空調(diào)、交通工具等）、明星或網(wǎng)紅代言費、模特費、禮品費、禮儀費、安保費、房租、水電費、人員工資等費用不得納入資助。

（二）企業(yè)品牌提升項目建設(shè)子類別
序號	子項目分類	費用投入明細(xì)
1	企業(yè)品牌發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃項目	研究咨詢費	策劃設(shè)計費	診斷評價費	其他（需注明）
2	品牌設(shè)計與診斷評價項目	設(shè)計費	咨詢費	診斷評價費	其他（需注明）
3	品牌宣傳策劃與制作發(fā)布項目	策劃設(shè)計費	咨詢費	制作費	媒體宣傳廣告費	其他（需注明）
4	品牌營銷渠道建設(shè)項目	品牌線下連鎖店經(jīng)營設(shè)施購置與設(shè)施、設(shè)備安裝費（不含房屋裝修、空調(diào)、消防、辦公類家具和用品）	品牌線上網(wǎng)店建設(shè)與技術(shù)服務(wù)費	其他（需注明）
5	品牌管理與維護(hù)項目	咨詢費	媒體宣傳費	其他（需注明）
6	品牌管理數(shù)據(jù)庫建設(shè)項目	軟件開發(fā)與購置費	其他（需注明）
7	品牌專業(yè)化隊伍建設(shè)項目	培訓(xùn)費	材料印刷費	其他（需注明）
8	其他	其他
企業(yè)品牌提升項目建設(shè)費用小計
注：餐飲費、差旅費、住宿費、房屋裝修費、消防設(shè)施、辦公家具、辦公用品（電腦、空調(diào)、交通工具等）、明星或網(wǎng)紅代言費、模特費、禮品費、禮儀費、安保費、房租、水電費、人員工資等費用不得納入資助。

（三）質(zhì)量品牌公共服務(wù)項目建設(shè)子類別
序號	子項目分類	費用投入明細(xì)
1	行業(yè)（區(qū)域）技術(shù)與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)項目	咨詢費	研發(fā)服務(wù)費	專家評審費	其他（需注明）
2	專業(yè)化質(zhì)量檢測軟硬件設(shè)施建設(shè)項目	設(shè)備購置費	配套軟件費	其他（需注明）
3	品牌宣傳策劃與制作發(fā)布項目	策劃設(shè)計費	咨詢費	制作費	宣傳廣告費	其他（需注明）
4	品牌發(fā)展規(guī)劃與培育項目	研究咨詢費	策劃設(shè)計費	輔導(dǎo)培訓(xùn)費	診斷評價費	其他（需注明）
5	產(chǎn)品（服務(wù)）質(zhì)量與品牌評價項目	診斷評價費	研究咨詢費	場地費	設(shè)備租賃費	媒體宣傳費
		獎牌制作費	其他（需注明）
6	高端論壇和專業(yè)展會項目	研究咨詢費	策劃設(shè)計費	場地費	設(shè)備租賃費	特裝搭建費
		推廣宣傳費	印刷制作費	簽證費	其他（需注明）
7	標(biāo)準(zhǔn)宣貫與輔導(dǎo)項目	輔導(dǎo)培訓(xùn)費	場地費	設(shè)備租賃費	材料印刷費	其他（需注明）
8	經(jīng)驗交流、人才培訓(xùn)、國際合作項目	研究咨詢費	輔導(dǎo)培訓(xùn)費	材料印刷費	媒體宣傳費	簽證費
		設(shè)備租賃費	其他（需注明）
9	其他	XXX其他
質(zhì)量品牌公共服務(wù)項目建設(shè)費用合計
注：1.組織集體活動時必要的交通工具租賃費可納入資助范圍；2.餐飲費、差旅費、住宿費、房屋裝修費、消防設(shè)施、辦公家具、辦公用品（電腦、空調(diào)、交通工具等）、明星或網(wǎng)紅代言費、模特費、禮品費、禮儀費、安保費、房租、水電費、人員工資等費用不得納入資助。

 


七、摘要（便于項目現(xiàn)場考察時需要相關(guān)信息、數(shù)據(jù)）
（一）單位銀行開戶信息：（下達(dá)資助資金使用）
基本賬戶開戶行信息

銀行賬戶名稱	100字
基本賬戶開戶行	XXX銀行（選擇，不受限制）XXX分行（選擇）XXX支行（手動輸，必填）	開戶賬號

 
（二）項目實施地具體地址（用于業(yè)務(wù)調(diào)研、中期檢查、現(xiàn)場考察）

深圳

區(qū)

選擇區(qū)

片區(qū)

街道文本填寫，100字

地址

詳細(xì)地址，100字

 
（三）企業(yè)需提供如下內(nèi)容摘要

單位簡介及建設(shè)依據(jù)（限500字以內(nèi)）

主要建設(shè)內(nèi)容和目標(biāo)（限500字以內(nèi)）

 
發(fā)票信息（提供原值最高的前10項發(fā)票號和發(fā)票掃描版）必填

發(fā)票號1	文本輸入，50字	發(fā)票附件	上傳掃描件
發(fā)票號2		發(fā)票附件

可繼續(xù)新增，最多10條，發(fā)票號校驗不可重復(fù)
事項流程有專項審計的一定要有發(fā)票信息，沒有專項審計的沒有發(fā)票信息。設(shè)備號根據(jù)業(yè)務(wù)需要自行添加至業(yè)務(wù)表單中即可。
 


八、資助項目申報需附材料清單

序號	附件名稱
1	項目單位營業(yè)執(zhí)照或符合國家統(tǒng)計局相關(guān)規(guī)定可視同法人單位的證照材料、社會團(tuán)體法人登記證書、民辦非企業(yè)單位（法人）登記證書或事業(yè)單位登記證復(fù)印件（加蓋單位公章）；
2	組織機(jī)構(gòu)代碼復(fù)印件（加蓋公章）；
3	行業(yè)協(xié)會提供具備承接政府職能轉(zhuǎn)移和購買服務(wù)資質(zhì)的佐證材料（復(fù)印件加蓋公章）；
4	資助項目實施2020年度經(jīng)會計師事務(wù)所審計的《財務(wù)審計報告》(復(fù)印件加蓋公章)；
5	資助項目的立項決議書、可行性研究報告或項目實施方案、竣工驗收報告或項目總結(jié)報告等材料（復(fù)印件加蓋公章）；
6	資助項目實施過程中產(chǎn)生的合同（協(xié)議）清單、費用支出明細(xì)清單、對應(yīng)的票據(jù)清單、銀行支付憑證清單等材料（加蓋公章）；
7	項目實施單位商標(biāo)依法注冊登記（備案）證書、商標(biāo)權(quán)屬變更備案證書等（復(fù)印件加蓋公章）；
8	商標(biāo)對應(yīng)的產(chǎn)品屬軟件產(chǎn)品的，提供該產(chǎn)品軟件著作權(quán)證書；商標(biāo)對應(yīng)服務(wù)屬于互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)營服務(wù)的，提供本公司有效期內(nèi)的ICP經(jīng)營許可證或ISP運(yùn)營資格證等資質(zhì)文件（復(fù)印件加蓋公章）
9	項目實施單位產(chǎn)品獲得國家強(qiáng)制性質(zhì)量認(rèn)證證書和單位質(zhì)量管理體系認(rèn)證證書（復(fù)印件加蓋公章）；
10	資助項目實施前和實施后各滿一個完整會計年度的產(chǎn)品或服務(wù)質(zhì)量《檢驗檢測報告》（復(fù)印件加蓋公章）；
11	以策劃、規(guī)劃、設(shè)計、研發(fā)、調(diào)查、咨詢，會議、輔導(dǎo)、培訓(xùn)，以及檢測、認(rèn)證和展示為主要形態(tài)的項目，提供相對應(yīng)的《工作總結(jié)》、《成果報告》、《檢驗檢測報告》、《認(rèn)證證書》等佐證材料，和能反映全部內(nèi)容與場景的視頻與圖文等佐證材料；以廣告、宣傳投放等為主要形態(tài)的項目，提供已發(fā)布的廣告圖文與視頻、報紙、雜志等佐證材料；以專業(yè)化質(zhì)量檢測軟硬件設(shè)施建設(shè)、數(shù)據(jù)庫建設(shè)為主要形態(tài)的項目，提供該軟硬件建設(shè)的實物圖片及其主要系統(tǒng)與功能介紹等材料；
12	舉辦公共服務(wù)活動類項目的（包括：高端論壇、專業(yè)會展），提供《資助項目報備表》及符合舉辦條件佐證材料（復(fù)印件加蓋公章）。
13	獲得“單項冠軍”或“專精特新”稱號企業(yè)只提供相關(guān)批準(zhǔn)文件等佐證材料。